Một trong những xu hướng nổi bật được đề cập tại hội thảo là chuyển từ điều trị từng bệnh lý riêng lẻ sang quản lý người bệnh tim mạch theo hướng toàn diện, trong đó đặc biệt chú trọng các bệnh đồng mắc và yếu tố nguy cơ.
Chiều 5/9, tại thành phố Cần Thơ, Bệnh viện Chợ Rẫy phối hợp cùng các chuyên gia, trường đại học và hội chuyên ngành tổ chức Hội thảo “Cập nhật các hướng dẫn điều trị mới trong bệnh lý rối loạn nhịp - tim mạch, cơ xương khớp và bệnh nội khoa thường gặp theo các Hiệp hội châu Âu và Hoa Kỳ 2026”. Hội thảo quy tụ các chuyên gia, bác sĩ trong lĩnh vực tim mạch, nội khoa, rối loạn nhịp, cơ xương khớp và các chuyên ngành liên quan, tập trung trao đổi những thay đổi trong chẩn đoán, điều trị và quản lý người bệnh theo các khuyến cáo mới.
Một trong những xu hướng nổi bật được đề cập tại hội thảo là chuyển từ điều trị từng bệnh lý riêng lẻ sang quản lý người bệnh tim mạch theo hướng toàn diện, trong đó đặc biệt chú trọng các bệnh đồng mắc và yếu tố nguy cơ. Theo Phó Giáo sư, Bác sĩ Trần Thị Bích Hương, Giảng viên cao cấp Bộ môn Nội, Trường Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, bệnh thận mạn ở bệnh nhân suy tim là vấn đề phức tạp, đòi hỏi bác sĩ phải đồng thời quan tâm đến tình trạng tim mạch và chức năng thận trong quá trình điều trị. Cùng với bệnh thận mạn, các rối loạn chuyển hóa cũng được quan tâm trong quản lý bệnh nhân tim mạch. Việc kiểm soát tăng acid uric máu, rối loạn lipid và các yếu tố nguy cơ chuyển hóa ngày càng được đặt trong tổng thể nguy cơ tim mạch của từng người bệnh, thay vì chỉ tập trung xử lý từng chỉ số riêng biệt.
Trong lĩnh vực rối loạn nhịp, những thay đổi về phân loại bệnh cơ tim, nhận diện rối loạn nhịp thất và trên thất, cũng như chiến lược tiếp cận rung nhĩ là những nội dung được chú trọng. Cập nhật những điểm mới trong phân loại bệnh cơ tim theo đồng thuận năm 2026 của Hội Tim mạch Hoa Kỳ, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Kiều Ngọc Dũng, Trưởng khoa Điều trị rối loạn nhịp, Bệnh viện Chợ Rẫy cho rằng, ở nhóm bệnh suy tim, các hướng dẫn mới của Hội Tim mạch châu Âu tiếp tục nhấn mạnh yêu cầu chẩn đoán sớm, điều trị phù hợp và quản lý lâu dài. Đối với bệnh mạch vành - xơ vữa, cần cập nhật những thay đổi trong định nghĩa nhồi máu cơ tim cũng như kiểm soát rối loạn chuyển hóa lipid. Ngoài ra, sự phát triển nhanh của các phương pháp thăm dò điện sinh lý, kỹ thuật can thiệp và thiết bị tim mạch đang mở rộng khả năng điều trị các rối loạn nhịp phức tạp. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp vẫn cần dựa trên đặc điểm bệnh lý, nguy cơ và tình trạng cụ thể của từng người bệnh.
"Những nội dung này cho thấy điều trị tim mạch hiện nay ngày càng hướng tới phát hiện sớm, phân tầng nguy cơ, cá thể hóa điều trị, phối hợp nhiều phương pháp và theo dõi người bệnh lâu dài. Việc cập nhật thường xuyên các khuyến cáo quốc tế giúp đội ngũ y tế có thêm cơ sở khoa học để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với từng nhóm bệnh nhân", Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Kiều Ngọc Dũng khẳng định.
Theo các chuyên gia, một trong những thách thức lớn trong điều trị tim mạch hiện nay là tình trạng người bệnh có nhiều bệnh đồng mắc. Suy tim, bệnh thận mạn, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid và béo phì có thể đồng thời xuất hiện, làm gia tăng nguy cơ biến cố và khiến việc điều trị trở nên phức tạp.
Phó Giáo sư, Bác sĩ Trần Viết An, Phó Hiệu trưởng, Chủ nhiệm Bộ môn Nội, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ lưu ý người bệnh không nên tự ý điều chỉnh hoặc ngừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ, đặc biệt đối với các bệnh lý cần điều trị lâu dài như: Suy tim, rung nhĩ và bệnh mạch vành. Việc tái khám, đánh giá định kỳ và điều chỉnh phác đồ theo diễn biến bệnh là yếu tố quan trọng để hạn chế biến chứng.
Đối với rối loạn nhịp, các triệu chứng như hồi hộp, đánh trống ngực, khó thở, choáng hoặc ngất cần được quan tâm, nhất là ở những người đã có bệnh tim mạch nền. Một số rối loạn nhịp có thể liên quan đến nguy cơ đột quỵ hoặc đột tử, vì vậy cần được thăm khám và đánh giá nguy cơ tại cơ sở y tế có chuyên môn.
Với bệnh nhân rung nhĩ, kiểm soát nguy cơ đột quỵ là một nội dung quan trọng trong chiến lược điều trị. Người bệnh cần tuân thủ phác đồ được bác sĩ chỉ định, không tự ý ngừng thuốc chống đông hoặc thay đổi liều điều trị chỉ vì cảm thấy các triệu chứng đã giảm.
Ngoài ra, đối với bệnh mạch vành và xơ vữa động mạch, Phó Giáo sư, Bác sĩ Trương Phi Hùng, Phó Trưởng khoa Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Chợ Rẫy cho rằng, kiểm soát cholesterol và các yếu tố nguy cơ vẫn là một trong những giải pháp quan trọng nhằm hạn chế tiến triển bệnh và giảm nguy cơ biến cố. Bên cạnh dùng thuốc, người bệnh cần chú ý chế độ dinh dưỡng, vận động phù hợp, kiểm soát cân nặng và các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi.
Trong bối cảnh bệnh lý tim mạch ngày càng gia tăng, diễn biến phức tạp và thường đi kèm nhiều bệnh lý nền, các chuyên gia nhấn mạnh vai trò của phục hồi chức năng tim và thay đổi lối sống trong quản lý bệnh lâu dài; việc cập nhật các khuyến cáo, hướng dẫn điều trị mới của các hiệp hội chuyên ngành quốc tế cũng có ý nghĩa quan trọng trong nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị và chăm sóc người bệnh./.
