Bệnh nhân nữ mang khối u xơ tử cung kích thước rất lớn (3,3 kg) kèm theo một thai chết lưu và nhiều bệnh lý phức tạp.
Bệnh nhân là chị N.T.H (42 tuổi) nhập viện ngày 12/3/2026 trong tình trạng bụng dưới to bất thường. Qua thăm khám ban đầu, các bác sĩ ghi nhận khối u phát triển vượt quá rốn, kích thước tương đương thai khoảng 7 tháng. Đáng chú ý, người bệnh có biểu hiện thiếu máu nặng, buộc phải truyền tới 5 đơn vị máu cùng 2 đơn vị huyết tương nhằm ổn định tình trạng trước khi tiến hành các biện pháp điều trị tiếp theo.
Ngay sau khi tiếp nhận, bệnh nhân được chỉ định thực hiện siêu âm, chụp cộng hưởng từ (MRI) và nội soi đại trực tràng. Các kỹ thuật này nhằm loại trừ khả năng khối u xuất phát từ đường tiêu hóa, đồng thời giúp đánh giá toàn diện mức độ tổn thương. Kết quả chẩn đoán xác định, bệnh nhân mắc đa u xơ tử cung kích thước lớn, kèm theo huyết khối tĩnh mạch chi dưới trái. Đặc biệt, bệnh nhân còn có tình trạng thai khoảng 6 tuần đã chết lưu trong buồng tử cung.
Bác sĩ Phạm Thị Thu Huyền, Trưởng khoa Phụ ngoại - Phụ nội tiết cho biết, đây là ca bệnh phức tạp do hội tụ nhiều yếu tố nguy cơ. Tình trạng thiếu máu nặng khiến thể trạng người bệnh suy giảm rõ rệt, trong khi huyết khối tĩnh mạch làm gia tăng nguy cơ biến chứng trong và sau phẫu thuật. Điều này đòi hỏi quá trình điều trị phải được cân nhắc kỹ, có sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa liên quan.
Trước diễn biến bệnh lý nặng nề, bệnh viện đã tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa để xây dựng phương án điều trị tối ưu, bảo đảm an toàn cao nhất cho người bệnh. Trong 4 ngày trước phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị nội khoa tích cực, bao gồm truyền máu và các chế phẩm máu nhằm cải thiện tình trạng thiếu máu, đồng thời áp dụng các biện pháp kiểm soát nguy cơ liên quan đến huyết khối.
Ngày 16/3, ê-kíp phẫu thuật khoa Phụ ngoại - Phụ nội tiết đã tiến hành bóc tách thành công khối u xơ tử cung có trọng lượng 3,3 kg. Cùng với đó, các bác sĩ thực hiện cắt tử cung bán phần, đồng thời bảo tồn hai buồng trứng nhằm duy trì chức năng nội tiết cho bệnh nhân.
Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân ổn định, các chỉ số sinh tồn trong giới hạn cho phép. Đặc biệt, tình trạng thiếu máu được cải thiện rõ rệt. Người bệnh hồi phục tốt và đã được xuất viện sau thời gian theo dõi.
Theo các chuyên gia y tế, u xơ tử cung là bệnh lý phụ khoa phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, khối u có thể phát triển với kích thước lớn, gây chèn ép các cơ quan lân cận, dẫn đến thiếu máu kéo dài, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, thậm chí đe dọa tính mạng.
Các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ nên chủ động thăm khám phụ khoa định kỳ từ 3 - 6 tháng/lần để phát hiện sớm các bất thường; đặc biệt, cần đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện các dấu hiệu như đau tức vùng bụng dưới, bụng to nhanh bất thường, rong kinh, thiếu máu hoặc cảm giác nặng bụng kéo dài. Việc phát hiện sớm không chỉ giúp nâng cao hiệu quả điều trị mà còn góp phần hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra./.
