Sức khỏe

Bệnh án điện tử – bước tiến lớn trong chuyển đổi số y tế Vĩnh Long

Vĩnh Long

Hiện nay, 100% cơ sở khám, chữa bệnh tại tỉnh Vĩnh Long đã hoàn thành triển khai hệ thống bệnh án điện tử trong khám, chữa bệnh, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.

Bác sĩ Trung tâm Y tế khu vực Mang Thít (tỉnh Vĩnh Long) sử dụng bệnh án điện tử để chẩn đoán, điều trị cho bệnh nhân. 
Ảnh: Lê Thúy Hằng – TTXVN

Hướng tới mô hình bệnh viện thông minh, mang lại lợi ích cho nhân viên y tế và người bệnh, ngành Y tế tỉnh Vĩnh Long đã nỗ lực triển khai nhiều giải pháp ứng dụng bệnh án điện tử tại các cơ sở khám, chữa bệnh. Đến nay, 100% cơ sở khám, chữa bệnh đã hoàn thành triển khai hệ thống này, từng bước hoàn thiện để góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, hướng đến sự hài lòng của người dân.

* Lợi ích kép từ hồ sơ bệnh án điện tử

Thực hiện chủ trương chuyển đổi số trong ngành Y tế, thời gian qua, các cơ sở khám chữa bệnh ở Vĩnh Long đã tích cực áp dụng hồ sơ bệnh án điện tử, bước đầu mang lại nhiều hiệu quả thiết thực.

Trung tâm Y tế khu vực Mang Thít là một đơn vị đầu tiên trong tỉnh triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Để đạt được mục tiêu này, trung tâm đã đầu tư hạ tầng công nghệ thông tin, các giải pháp phần mềm thông minh như hệ thống kiosk lấy số tự động, màn hình hiển thị số thứ tự, hệ thống ký số, ký điện tử và thanh toán không dùng tiền mặt qua mã QR. Đặc biệt, trung tâm đã chuyển đổi hoàn toàn hồ sơ giấy sang bệnh án điện tử, tiến tới thanh quyết toán bảo hiểm y tế bằng hồ sơ điện tử. Trung tâm thường xuyên tổ chức tập huấn, đào tạo cho đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên nhằm từng bước làm chủ công nghệ, vận hành hệ thống hiệu quả. Việc ứng dụng hiệu quả chuyển đổi số với kiosk thông minh, hồ sơ bệnh án điện tử, sổ sức khỏe điện tử... đã giúp người bệnh thuận tiện hơn, không phải xếp hàng lấy số, không cần mang nhiều giấy tờ. Đối với ngành Y tế và đội ngũ bác sĩ, đây là công cụ hỗ trợ giảm tải hành chính, tăng thời gian cho chuyên môn.

Bà Phan Thị Lình (xã Nhơn Phú) phấn khởi chia sẻ: “Điều trị ở đây thấy nhiều tiến bộ. Bệnh viện sạch sẽ, thoải mái hơn. Bác sĩ khám bệnh hiện đại, có máy móc đầy đủ nên nắm rõ bệnh của mình, không phải hỏi đi hỏi lại nhiều lần. Tôi lớn tuổi, hay quên, giờ thấy bác sĩ chỉ cần tra máy là biết hết tình trạng bệnh, thấy yên tâm và tin tưởng hơn”.

Bác sĩ chuyên khoa II Bùi Minh Tuấn, Giám đốc Trung tâm Y tế khu vực Mang Thít nói: “Thay vì mỗi lần đến khám, bác sĩ phải hỏi lại lịch sử điều trị, với bệnh án điện tử, chỉ cần mở mã số bệnh nhân là có thể xem toàn bộ lịch sử khám, kết quả xét nghiệm, đơn thuốc… nhanh chóng và chính xác. Từ đó, bác sĩ có thể đưa ra phác đồ điều trị phù hợp hơn với tình trạng sức khỏe của từng người bệnh. Đây là nền tảng vững chắc để trung tâm từng bước hình thành mô hình “bệnh viện không giấy tờ - không tiền mặt - y tế thông minh” tại tuyến cơ sở, hướng tới nâng cao chất lượng chăm sóc và sự hài lòng của người bệnh”.

Tại Bệnh viện Đa khoa Trà Vinh, sau thời gian tập trung đầu tư cơ sở vật chất và nguồn nhân lực, tháng 8/2025, bệnh viện chính thức đưa hệ thống bệnh án điện tử vào hoạt động.

Bác sĩ chuyên khoa II Huỳnh Hữu Nhân, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trà Vinh cho biết, việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử đã mang lại nhiều hiệu quả trong công tác quản trị và chuyên môn của bệnh viện. Hệ thống được tích hợp trực tiếp với các dịch vụ xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, nhà thuốc và cổng thông tin Bảo hiểm xã hội, từ đó giúp bác sĩ tra cứu thông tin nhanh chóng, giảm thời gian chờ đợi và đơn giản hóa thủ tục hành chính. Bên cạnh đó, hồ sơ bệnh án điện tử góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế. Thông tin được cập nhật liên tục và đồng bộ giúp đội ngũ y, bác sĩ có cái nhìn toàn diện về tình trạng sức khỏe người bệnh, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Bệnh nhân cũng có thể theo dõi quá trình khám chữa bệnh một cách minh bạch, giảm thời gian chờ đợi và không phải mang theo nhiều loại giấy tờ khi tái khám.

Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trà Vinh (tỉnh Vĩnh Long) sử dụng bệnh án điện tử để chẩn đoán, điều trị cho bệnh nhân. 
Ảnh: Lê Thúy Hằng – TTXVN

* Hoàn thiện và phát huy tối đa lợi thế của bệnh án điện tử

Theo Giám đốc Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long Hồ Thị Thu Hằng, hướng đến mục tiêu 100% cơ sở y tế có giường bệnh triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, thời gian qua, các đơn vị trong ngành đã chủ động đầu tư, nâng cấp hệ thống mạng nội bộ, phần mềm quản lý bệnh viện, đồng thời tổ chức tập huấn cho đội ngũ y, bác sĩ và nhân viên y tế nhằm bảo đảm thao tác chính xác, đồng bộ dữ liệu trong quá trình vận hành.

Tuy nhiên, trong quá trình triển khai, ngành Y tế cũng gặp không ít khó khăn như hạ tầng công nghệ thông tin còn hạn chế, thiếu nhân lực chuyên trách công nghệ thông tin y tế, nhiều cán bộ y tế lớn tuổi còn bỡ ngỡ với hệ thống mới do thói quen sử dụng hồ sơ giấy đã tồn tại nhiều năm...

Xác định triển khai hồ sơ bệnh án điện tử là nhiệm vụ trọng tâm trong hiện đại hóa quản lý khám chữa bệnh, nâng cao chất lượng phục vụ nhân dân và tiến tới xây dựng hệ thống y tế thông minh, ngành Y tế tỉnh đã tập trung nhiều giải pháp để thực hiện. Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long tăng cường kiểm tra, giám sát, chỉ đạo và tạo sự đồng thuận tại các cơ sở khám chữa bệnh, yêu cầu các đơn vị tiếp tục đầu tư đồng bộ hạ tầng công nghệ thông tin, đảm bảo đường truyền ổn định, dữ liệu an toàn, đồng thời phối hợp với các nhà cung cấp dịch vụ trong việc hỗ trợ kỹ thuật, bảo trì và đào tạo nhân lực. Ngành đẩy mạnh đào tạo, bồi dưỡng kỹ năng số cho đội ngũ cán bộ để đáp ứng yêu cầu vận hành và khai thác dữ liệu hiệu quả, tăng cường truyền thông, nâng cao nhận thức và thay đổi thói quen sử dụng hồ sơ giấy sang hồ sơ điện tử trong toàn ngành.

Đến nay, Vĩnh Long đã hoàn thành mục tiêu 100% với 47/47 cơ sở khám chữa bệnh triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, trong đó 41 cơ sở công lập và 6 cơ sở tư nhân. Việc triển khai đồng bộ đã giúp chuẩn hóa và số hóa dữ liệu bệnh án, cho phép truy cập nhanh, giảm sai sót, hạn chế trùng lặp xét nghiệm và rút ngắn thời gian hành chính cho bác sĩ. Người bệnh cũng phản hồi tích cực, đánh giá cao tính minh bạch, thuận tiện và tiết kiệm thời gian khi đi khám.

Bà Hồ Thị Thu Hằng nhấn mạnh: "Hồ sơ bệnh án điện tử không chỉ là khởi đầu cho hành trình chuyển đổi số mà còn là nền tảng để ngành Y tế tỉnh Vĩnh Long triển khai các ứng dụng, dịch vụ y tế số tiếp nối. Thời gian tới, ngành sẽ từng bước bỏ hoàn toàn bệnh án giấy, đảm bảo điều kiện thanh toán Bảo hiểm y tế theo hướng dẫn của Bộ Y tế, đồng thời khai thác hiệu quả dữ liệu bệnh án điện tử để phục vụ điều hành, phân tích hoạt động chuyên môn, dự báo nhu cầu thuốc, vật tư và kế hoạch nhân lực. Ngành cũng hướng tới xây dựng kho dữ liệu y tế tập trung với hệ thống quản trị thông minh, giúp lãnh đạo nắm bắt tình hình khám chữa bệnh theo thời gian thực, nâng cao hiệu quả quản trị dựa trên dữ liệu. Toàn ngành sẽ tiếp tục đẩy mạnh chuyển đổi số toàn diện theo lộ trình quốc gia, tích hợp hồ sơ bệnh án điện tử với các hệ thống như bảo hiểm y tế, đơn thuốc điện tử, hồ sơ sức khỏe cá nhân trên VNeID, hướng tới mô hình "bệnh viện thông minh" nhằm phục vụ người dân ngày càng tốt hơn".

Phó Chủ tịch UBND tỉnh Vĩnh Long Nguyễn Thị Bé Mười cho biết, trong bối cảnh tỉnh Vĩnh Long có diện tích và dân số lớn như hiện nay, thách thức đặt ra đối với tỉnh là giải quyết hài hòa giữa phát triển hạ tầng số ở khu vực đô thị và nông thôn, đặc biệt là tại vùng sâu, vùng xa – nơi vẫn còn nhiều khó khăn về hạ tầng công nghệ. Việc hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử trên toàn tỉnh có ý nghĩa đặc biệt quan trọng, đánh dấu bước tiến chiến lược trong quá trình chuyển đổi số ngành Y tế, đồng thời là nền tảng để Vĩnh Long trở thành điểm sáng trong xây dựng hệ thống y tế số, thông minh, đồng bộ và phục vụ tốt hơn cho người dân.

Trong tương lai, hồ sơ bệnh án điện tử kết hợp với sổ sức khỏe điện tử trên các ứng dụng di động không chỉ là công cụ lưu trữ thông tin y tế hiện đại, mà còn kết nối, liên thông dữ liệu y tế giữa các tuyến, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế nhanh chóng, an toàn, minh bạch, đồng thời hỗ trợ đội ngũ thầy thuốc trong chẩn đoán và điều trị chính xác hơn. Hệ thống này sẽ giúp hình thành cơ sở dữ liệu y tế lớn phục vụ nghiên cứu khoa học, dự báo dịch tễ, hoạch định chính sách và quản lý sức khỏe cộng đồng, qua đó khẳng định vai trò trung tâm của người dân trong hệ sinh thái y tế số của tỉnh./.

Lê Thúy Hằng

Xem thêm